2022年8月16，美国总统签署H.R.5313法案并正式生效，该法案要求美国消费品安全委员会 (CPSC）在不迟于1年内，制定纽扣电池或硬币电池以及含有这类电池的消费品的安全标准，以保护幼童免遭纽扣电池的伤害。
H.R.5313法案也称为瑞茜法案（Reese’s Law），这是为了纪念美国德克萨斯州拉巴克一名18个月大的女婴瑞茜·哈姆史密斯，她因误食遥控器里的纽扣电池而不幸死亡。
纽扣电池或硬币电池主要用于小型电子产品，特别是在遥控器、蓝牙跟踪器、汽车钥匙和玩具中尤为常见。这类电池的内部有碱性电解液，外壳用金属材料包封，含有银、锌、镍、锰、汞、锂等重金属成分，具有特殊的电和化学特性。由于纽扣电池或硬币电池的小巧体积和银色光泽，对幼童具有独特的吸引力，极大增加了意外摄入口腔和鼻腔的风险。
根据临床医学报道，纽扣电池仅需1h就会灼伤幼童的食管黏膜，最短4 h就会造成食管穿孔。由于幼童的自诉能力差，极易造成诊治时间的延误，及时发现意外摄入并寻求医疗救助是非常关键的问题。幼童误吞纽扣电池或硬币电池后，典型的摄入症状包括：
- 流口水、呕吐、吞咽困难、拒食
- 咳嗽、吐血
- 鼻塞、呼吸急促
- 发热、哭闹或嗜睡
幼童意外摄入纽扣电池或硬币电池后，如果已经进入胃肠并在短时间内排出体外，一般不会造成太大伤害。但是，如果电池在食道粘膜或胃部滞留时间过长，对黏膜和器官组织的损伤就极为严重。在取出电池后，化学烧伤和并发症仍可能继续，严重的会导致幼童死亡。纽扣电池或硬币电池引起的损伤机制比较复杂，通常包括以下几种：
- 电池长时间对食管的物理压迫，导致局部黏膜缺血坏死、食管水肿
- 电池在润湿的消化道内释放较大电流并发生电解作用，造成消化道出血、灼伤和糜烂
- 电池出现渗漏，碱性电解液腐蚀消化道内壁，严重的导致食管穿孔
瑞茜法案的具体内容包括：
- 制定一项性能标准，要求含有纽扣电池或硬币电池的产品的电池仓的固定方式，能够防止6岁或以下幼童打开
- 增加警告标签
- 要求在纽扣电池或硬币电池的包装上，以及包含这些电池的产品包装和说明书上标识警告标签
- 在包含纽扣电池或硬币电池的产品上，应使消费者在安装或更换电池时可见标签。或者，如果产品的电池不打算由消费者更换或安装，应以消费者可见的方式将警告信息直接标示在产品上。如果在产品上标示是不可行的，该警告信息可以放在产品包装或说明书上
- 警告标签的内容
- 清楚标示该电池具有摄入危害
- 指示消费者将新旧电池放在幼童接触不到的地方，如果误食电池，应立即寻求医疗救助
- 豁免
- 不适用于符合联邦法规Title 16 Part 1250关于电池可及性和标签要求的任何玩具产品
- 不适用于符合ANSI C18.3M便携式锂电芯和电池安全标准的标记和包装规定的纽扣电池或硬币电池
瑞茜法案中的相关定义：
- 纽扣电池或硬币电池
- 直径大于高度的单体电池，或
- 经消费品安全委员会确定会构成摄入危险的任何其他电池，无论产生电荷的技术如何
- 包含纽扣电池或硬币电池的消费品
- 指含有或设计使用一个或多个纽扣电池或硬币电池的消费品，无论这些电池是打算由消费者更换还是随产品附送或是单独出售的
- 玩具产品
- 为14岁以下幼童设计、制造或销售的任何玩具物品
受此影响，出口美国的照明产品必须作出相应调整，对使用纽扣电池或硬币电池的遥控器和可移动式传感器等产品进行修改，以确保合规性。
当前，ASTM F963美国玩具标准、EN IEC 62115欧盟电动玩具安全标准、IEC 60086-4一次性锂电池安全标准、PAS 7055:2021英国纽扣和硬币电池安全要求都已经引入了关于纽扣电池和硬币电池的安全要求。以下是制造业的一些合规做法：
- 某些电池制造商会在纽扣电池或硬币电池上涂上一层无毒的苦味剂，以防止幼童吞咽。但该方法也存在一些局限性，例如某些涂有苦味剂的电池可能会导致产品无法正常工作
- 每个纽扣电池或硬币电池均使用独立的吸塑包装，防止幼童能轻易打开并获取电池
- 在纽扣电池或硬币电池上标注 “keep out of reach of children（避免儿童接触）”的警告符号
- 在电池包装上标注警告信息，要求将备用电池放置在幼童不易获取的高处，并及时丢弃废旧电池。例如在电池的包装上写上类似警告语：“BATTERY WARNING: KEEP OUT OF REACH OF CHILDREN（电池警告: 避免儿童接触）”
- 在电池包装上标注警告信息，提醒消费者此类电池可能对幼童造成的危害。
- 在电池包装上标注警告信息，提供类似明确指示：“If you think batteries might have been swallowed or placed inside any part of the body, seek immediate medical attention（如果你认为电池可能被吞食或放置在身体的任何部位，请立即就医）”，说明在怀疑幼童吞食电池时应采取的措施
- 在产品包装上和说明中同样标示如上警告信息
- 将产品的电池仓设计为可以防止幼童打开，例如需要两个步骤才能打开电池仓盖，或将电池仓盖用螺丝固定，在不借助工具的情况下无法打开
- 合理设计产品结构，在跌落或损坏时不会释放电池
延伸阅读：
H.R.5313法案也称为瑞茜法案（Reese’s Law），这是为了纪念美国德克萨斯州拉巴克（Lubbock）一名18个月大的女婴瑞茜·哈姆史密斯（Reese Hamsmith），她因误食遥控器里的纽扣电池而不幸死亡。
综合Fox 10、《纽约邮报》报导，事件始于2020年10月31日。瑞茜的母亲翠丝塔·哈姆史密斯（Trista Hamsmith）发现，一向活泼好动的瑞茜出现喘气、鼻塞与嗜睡等症状。她带着女儿去看诊，但儿科医师当时诊断为上呼吸道感染疾病。
第二天，翠丝塔发现家中电视遥控器的一颗钮扣型电池不见了，立刻将女儿带往急诊室，经过X光检查，证实瑞茜吞下一颗钮扣电池，气管和食道被腐蚀并烧出穿孔。芮茜手术后又出现并发症，仰赖喂食管、镇定剂与呼吸器维持生命，在治疗1个多月后于12月17日不幸死亡。
39岁的妈妈翠丝塔心碎不已，她创立了“Reese’s Purpose(瑞茜的目标)”，这是一个非营利性组织，旨在发现、倡导和纠正影响幼童及其家庭的安全问题。翠丝塔积极宣传电池安全的重要性，希望通过立法去施压业者与厂商做出改变，以免悲剧发生在别的孩子身上。根据美国儿科学会（AAP）的数据，每年因吞食纽扣电池而需要接受治疗的幼童超过2800个。
在国会女议员罗宾·凯利（Robin Kelly）的推动下，瑞茜法案于2022年7月28日在美国众议院通过，8月2日在参议院通过，8月16由美国总统签署并正式生效。
这项立法得到了Hallmark、玩具协会、美国儿科学会、消费者报道、Reese ‘s Purpose、幼童风险（KID）、美国公共利益研究小组（PIRG）和美国消费者联合会的支持。
联邦法典Title 16 Part 1250：https://www.ecfr.gov/
H.R.5313 Consumer product safety standard for button cell or coin batteries and consumer products containing such batteries（Reese’s Law）：https://www.govinfo.gov/
急诊医学：https://rebelem.com/
